Haigekassa

Alkoholitarvitamise häire ravimist toetab ravijuhend (7)

Mare Oder, haigekassa ravikvaliteedi peaspetsialist, 2. juuni 2016, 17:01
Alkoholitarvitamise häire ravi koosneb alkoholivõõrutusravist (kui see osutub vajalikuks) ja sellele kohe järgnevast tagasilangust ennetavast ravist.  PantherMedia / Scanpix
Alkoholitarvitamise häire on krooniliselt kulgev haigus, millega kaasnevad probleemid nii inimese tervisele kui sotsiaalsele toimetulekule.  Euroopa Sotsiaalfondi projekti „Kainem ja tervem Eesti" raames on hetkel juurutamisel alkoholitarvitamise häire integreeritud ravimudel, mille tulemusena peaks paranema alkoholi kuritarvitamise ja alkoholisõltuvuse raviteenuste kättesaadavus Eestis.

Alkoholi liigtarvitamine on ühiskonnas üks märkimisväärsemaid terviseriske. Hinnanguliselt on alkoholisõltuvuse levimus tööealise elanikkonna (18–64 a) hulgas Eestis kõrgem kui Euroopa Liidus keskmiselt – naiste hulgas 2% (EL 1,5%), meeste hulgas 11% (EL 5,4%). Eelmise aasta lõpus valminud ravijuhendi „Alkoholitarvitamise häirega patsiendi käsitlus“ eesmärk on parendada alkoholi liigtarvitamise avastamist, alkoholitarvitamise häire diagnoosimist ja ravi ning seeläbi vähendada alkoholi liigtarvitamisest tingitud kahjusid Eestis. Ravijuhend on mõeldud eelkõige tervishoius töötavatele spetsialistidele, aga ka tervishoiuüliõpilastele.

Samal teemal

Varajane avastamine on ülioluline

Alkoholi liigtarvitamise varajane avastamine annab võimaluse varakult sekkuda ning oluliselt vähendada tõsisemate tervisekahjude tekkimist. Sagedamini on alkoholi liigtarvitava patsiendi esimeseks kontaktiks perearstikeskus, erakorralise meditsiini osakond või traumapunkt. Alkoholi liigtarvitamise tuvastamiseks kasutatakse sageli 10 küsimusest koosnevat AUDITi testi. Testi tulemused aitavad hinnata, kas tegemist on ohustava tarvitamise, kuritarvitamise (tervist kahjustav tarvitamine) või alkoholisõltuvusega. Kui testi tulemus on 16 või suurem, viitab see alkoholi kuritarvitamisele või alkoholisõltuvusele. Sel juhul peaks perearst diagnoosi täpsustamiseks läbi viima kliiniline intervjuu ja hindama patsiendi seisundit ka erinevate uuringutega.

Vestluse käigus täpsustatakse alkoholi tarvitamise sagedusi ja koguseid, tarvitamist soodustavaid faktoreid, teiste ainete kuritarvitamist, alkoholi tarvitamisest tingitud psühhosotsiaalseid probleeme, valmisolekut muutuseks ning seda takistavaid tegureid. Kõik need on olulised, et selgitada välja patsiendile vajalik abi ning kõige sobivam ravi.

Võõrutusravis on oluline osa psühholoogilisel toel

Alkoholitarvitamise häire ravi koosneb alkoholivõõrutusravist (kui see osutub vajalikuks) ja sellele kohe järgnevast tagasilangust ennetavast ravist. Tagasilangust ennetav ravi koosneb psühhosotsiaalsetest sekkumistest, millele lisatakse vajadusel ravimid.

Psühhosotsiaalse sekkumise all mõistetakse traditsiooniliselt patsiendi ja terapeudi, arsti, nõustaja või abistaja omavahelist koostööd inimese käitumise muutmiseks. Psühhosotsiaalsed sekkumised jaotatakse madala (nt lühinõustamine, motiveeriv intervjueerimine) ja kõrge intensiivsusega sekkumisteks (nt kognitiiv-käitumisteraapa). Alkoholisõltuvusest vabanemiseks kasutatakse ka ravimeid, mis vähendavad meeldivaid aistinguid, mida alkohol tekitab, ja tekitavad selle suhtes ebameeldivaid reaktsioone.

Raske alkoholisõltuvusega inimene vajab psühhiaatri abi, kuhu on vajadusel lisaks kaasatud erinevad spetsialistid.

Alkoholitarvitamise häirega patsiendi ravijuhend on valminud Eesti Haigekassa, Tervise Arengu Instituudi ning oma ala spetsialistide koostöös. See kättesaadav nii trükversioonis ja veebis. Trükiversiooni saab tellida endale sobivasse kohta kirjutades e-posti aadressil kte@tai.ee. Ravijuhendi tellimine on tasuta.

7 KOMMENTAARI

t
tuleb 31. august 2016, 17:40
marki vahetada aeg ajalt tõesti
m
Miks kuri? 31. august 2016, 16:30
Alati räägitkase kuritarvitamisest. Läheneks positiivselt ja ytleks - heatarvitama? Liiga heatarvitama, heatarbima. Kui jood, hakkab ju hea. No ja rav...
(loe edasi)
Loe kõiki (7)

Põnevat ja kasulikku

PÄEVATOIMETAJA

+372 5199 3733
sirje.maasikamae@ohtuleht.ee

TELLIMINE JA KOJUKANNE

+372 666 2233
tellimine@ohtulehtkirjastus.ee

REKLAAM JA KUULUTUSED

+372 614 4100
reklaam@ohtulehtkirjastus.ee